Перелом таза

Перелом костей таза обычно происходит при падении с высоты или в результате удара, сдавления и т.п. Пострадавший жалуется на боль в бедре, паху и области таза, иногда на боль в нижней части спины и в области ягодиц.
Для обнаружения перелома таза полезен тест на сдавление. Слегка нажмите на переднюю часть обеих тазовых костей в направлении вниз и внутрь, как бы сжимая тазовое кольцо. В случае перелома таза это вызовет резкую боль. При надавливании может ощущаться также движение тазовых костей.
Если вы думаете, то у пострадавшего имеется перелом таза, попросите его не мочиться. Если он все же вынужден помочиться, возьмите пробу мочи и исследуйте ее на присутствие крови (Глава 5)
При повреждении мочевого пузыря или уретры (канал, соединяющий мочевой пузырь с кончиком полового члена) моча может попадать в ткани.
При переломах таза может возникнуть сильное и даже угрожающее жизни кровотечение в полость таза и нижний отдел брюшной полости. Поэтому немедленно начните записывать данные о пульсе, а также проведите обследование пострадавшего с целью обнаружения скрытого внутреннего кровотечения
Пострадавших с переломом таза следует поднимать очень осторожно. Если пострадавший испытывает сильную боль, его нужно уложить на носилки или деревянную доску с помощью тех же приемов, что и при переломе позвоночника. Пострадавший должен лежать в том положении, которое наиболее удобно для него, на спине, на боку или на животе лицом вниз. Помните о необходимости обследовать пострадавшего для обнаружения скрытого внутреннего кровотечения.
У пострадавшего с переломом таза может возникнуть шок. При необходимости проводите противошоковое лечение, но не приподнимайте таз и ноги.
Длинная деревянная доска или жесткие носилки обеспечат необходимую опору в процессе транспортировки. Пострадавшего не следует поворачивать, так как это может вызвать дополнительное повреждение внутренних органов. Между бедрами пострадавшего необходимо поместить подушку, а его колени и лодыжки связать друг с другом.